전체 글28 C line (central line, 중심정맥관) 준비물, Assist C line (central line, 중심정맥관) 준비물 및 의사가 insertion 시 assist 해야 하는 사항에 대해 이야기해 보겠습니다. 준비물은 병원마다 차이가 있긴 하겠지만 제가 다니고 있는 병원 기준으로 말씀드리겠습니다. 목차 1. C line 준비물 1.1. suture set 1.2. Central venous line 1.3. dressing film 1.4. Lidocaine 1.5. C line pack 혹은 멸균 방포 2. C line 삽입 시 Assist 2.1. 환자 준비 2.2. V/S monitoring 2.3. 물품 전달 2.4. 시술 후 1. C line 준비물 모든 것이 그렇지만 처음엔 익숙하지 않지만 나중에 연차가 쌓이면 당연하듯 쓱쓱 준비할 수 있습니다. 저연차.. 2023. 3. 4. C line (Central line, 중심정맥관) 합병증, 삽입부위 오늘은 C line (central line, 중심정맥관) 합병증 및 삽입부위를 알아보겠습니다. 사실 A line과 마찬가지로 몸에 관을 넣는 행위는 합병증이 대부분 비슷합니다만 다소 다른 부분도 있습니다. 목차 1. C line 삽입 합병증 1.1. 기흉 (pneumothorax) 1.2. 출혈 1.3. 감염 1.4. 부정맥 2. C line 삽입 부위 2.1. Intra Jugular vein (경정맥) 2.2. Femoral vein (대퇴정맥) 2.3. Subclavian vein (쇄골하정맥) 1. C line 삽입 합병증 위에 말씀드린 대로 몸에 관을 넣는 자체가 합병증이 다 비슷합니다. 다만 어느 부위인지에 따라서 추가되거나 가감되는 합병증 한 두 개가 있을 뿐입니다. 1.1. 기흉 (pne.. 2023. 3. 3. C line (Central line, 중심정맥관) 오늘은 C line (central line, Central venous line, 중심정맥관)에 대해서 알아보겠습니다. 항암, 투석하는 환자를 제외한 일반 환자들은 보통 갖고 있지 않으며 중환자실로 와야지만 삽입하는 경우가 많습니다. 목차 1. C line 이란? 2. C line 삽입의 적응증 2.1. Fluid volume status 사정 2.2. 말초정맥관 삽입 불가능 2.3. 비경장영양이나 약물 치료 1. C line 이란? C line, Central line, 중심정맥관이라고도 부르며 임상에선 보통 C line이라고 많이 표현합니다. 수액을 맞기 위해서는 혈관으로 통하는 연결 통로가 있어야 하는데, 보통은 팔에 말초정맥관을 잡게 됩니다. 하지만 중심정맥관은 말 그대로 몸 중심에 통하는 관을.. 2023. 3. 2. A line (Arterial line) zeroing, waveform 오늘은 A line의 zeroing과 waveform에 대해서 자세히 다뤄보겠습니다. 오늘은 다소 어려운 내용이 될 것 같습니다. 목차 1. zeroing 1.1. zeroing 방법 1.2. zeroing이 필요할 때 2. waveform 3. A line 간호 1. Zeroing 1.1 Zeroing 방법 위 사진은 A line kit에 들어있는 zeroing stopcock입니다. 회사마다 조금씩 다르긴 한데 대부분 이렇게 생겼습니다. 손잡이처럼 튀어나와 있는 부분의 방향은 막혀있습니다. 그래서 이 상태라면 위아래는 연결되어 있지만, 바깥(대기)은 막혀있는 것입니다. 순서는 다음과 같습니다 1. 환자 artery를 막고 대기와 수액백이 연결되도록 환자 쪽으로 Stopcock을 돌립니다. 혈압의 기준.. 2023. 3. 1. A line (Arterial line) Allen test, 준비물, 모니터링 방법 오늘은 A line 삽입 전 시행하는 allen test와 준비물, 모니터링 방법에 대해서 설명해 보겠습니다. 간단해 보이는 A line 삽입도 많은 절차와 준비물이 필요합니다. 목차 1. Allen test 1.1. 측정방법 1.2. 참고영상 2. 준비물 2.1. 삽입 물품 2.2. 모니터링 물품 3. 모니터링 방법 1. Allen test 보통 Radial artery를 찌르고 관을 유지하기 때문에, 해부학적으로 radial 옆인 ulnar artery (척골동맥)의 개방성을 확인해야 합니다. 만약 ulnar artery가 막힌 상태에서 Radial에 A line을 삽입하면 손으로 동맥혈이 순환되지 않습니다. 그렇기 때문에 ulnar artery의 폐쇄 여부를 확인하기 위해 Allen test를 시행.. 2023. 2. 28. 신규 간호사 입사 전 공부, 어떤 공부를 해야할까? 오늘은 신규 간호사 입사 전 어떤 공부를 해야 할지 이야기를 해보려고 합니다. 100% 제 주관이며 사람마다 생각이 다르기 때문에 무조건 옳은 것은 없습니다. 목차 1. 간호사 입사 전 공부 2. 신규간호사 책들에 대한 생각 1. 간호사 입사 전 공부 중환자실 간호사로서 일한지 시간이 꽤 지났습니다만 매년 5~10명 정도 신규 선생님들이 들어오시는 것 같습니다. 다들 학교에서 공부 좀 하고 학교 생활도 열심히 하셨을 텐데 입사 직후 어리바리하게 있는 모습을 매번 볼 때마다 나도 저랬겠거니 싶습니다. 사실 첫 직장에 실제로 환자를 간호한다는 것은 큰 심리적 부담을 줄 수 있는데, 신규 간호사들에겐 적잖은 압박입니다. 그래서 입사 전에 그 부담감을 덜어보고자 이것저것 공부하려는 분들도 계신 것 같습니다. 인.. 2023. 2. 27. 이전 1 2 3 4 5 다음
